حلقه سالــــــــم زنجیــــــره بـاش!
درباره HPV (ویروس پاپیلومای انسانی)
بیش از 200 نوع مختلف از HPV شناسایی شده است. تقریباً تمام افرادی که علیه ویروس HPV واکسینه نشده‌اند و از نظر جنسی فعال هستند، در طول عمر خود به این ویروس مبتلا می‌شوند.
واکسن پاپیلوگارد۴® ظرفیتی
واکسن پاپیلوگارد۴® ظرفیتی تولید شرکت نیواد فارمد سلامت است. این واکسن نوترکیب برای جلوگیری از ابتلا به سویه‌های 6، 11، 16 و 18 و بیماری‌هایی استفاده می‌شود که در زمینه ابتلا به این 4 سویه در خانم‌ها و آقایان 9 تا 45 سال ایجاد می‌شوند. پاپیلوگارد۴® با دستیابی به نتایج درخشان در مطالعات بالینی، شامل ایمنی‌زایی قوی و پروفایل ایمنی مطلوب، گام بزرگی در ارتقای سلامت جامعه برداشته است.
سویه‌های 16 و 18 ویروس پاپیلومای انسانی مسئول 70 درصد از سرطان‌های دهانه رحم در خانم‌ها و 75 تا 80 درصد از سرطان‌های مقعد در هر دو جنس هستند. سویه‌های 6 و 11 این ویروس نیز مسئول 90 درصد از زگیل‌های تناسلی هستند. این واکسن 4 ظرفیتی در برابر تیپ‌های پرخطر عامل سرطان و همچنین تیپ‌های ایجادکننده زگیل تناسلی محافظت مؤثری فراهم می‌کند.
این واکسن از انواع واکسنهای غیرفعال است و توانایی ایجاد بیماری ندارد. واکسن پاپیلوگارد تا حدودی از ابتلا به سایر سویه‌های HPV که در واکسن وجود ندارند نیز جلوگیری می‌کند.
واکسن پاپیلوگارد۴® به‌شکل سرنگ از پیش پرشده حاوی 0/5 میلی‌لیتر سوسپانسیون تزریقی عضلانی عرضه می‌شود. سوسپانسیون باید سفید، کدر و یکنواخت باشد. پیـش از تزریـق، واکسـن پاپیلـوگارد4® ظرفیتـی باید تـکان داده شود تـا سوسپانسـیونی همگـن، کـدر و سـفیدرنگ ایجاد شـود. درصـورت وجود ذرات معلق و تغییر رنگ، از محصول استفاده نشود.
مزایای پاپیلوگارد
تعداد و فواصل تزریق
فواصل و تعداد دوزهای واکسن پاپیلوگارد 4® به سن فرد در زمان دریافت اولین دوز بستگی دارد. اگر به هر دلیلی فاصله بین دوز‌ها افزایش یابد، نیازی به تکرار دوزهای قبلی نیست. توصیه می‌شود فرد واکسیناسیون را تا آخرین دوز ادامه دهد. تا امروز، هیچ توصیه‌ای مبنی بر گرفتن دوز یادآور واکسن وجود ندارد.
اگر در زمان اولین تزریق 9 تا 14 سال دارید (که شامل خود 14 سال نیز می‌شود)، واکسیناسیون در دو دوز انجام می‌شود. دومین تزریق 6 تا 12 ماه پس از اولین تزریق انجام می‌شود. باید در نظر داشت که تزریق دوز دوم با فاصله کمتر از 5 ماه مجاز نیست. درصورتی‌که دوز دوم در فاصله کمتر از 5 ماه از دوز اول تزریق شود، لازم است سه دوز برای فرد تزریق شود. علاوه‌بر این، افراد 9 تا 14 سال دچار نقص ایمنی نیز می‌توانند با مشورت با پزشک، سه دوز واکسن پاپیلوگارد4® دریافت کند. برنامه سه دوز واکسن پاپیلوگارد4® در این گروه سنی به این صورت است که دوز دوم، 1 تا 2 ماه پس از تزریق اول و دوز سوم 6 ماه پس از اولین دوز تزریق می‌شود. اگر ضرورتی برای تغییر فواصل زمانی وجود داشته باشد، دوز دوم باید حداقل 1 ماه بعد از دوز اول و دوز سوم حداقل 3 ماه بعد از دوز دوم تزریق شود. فاصله بین دوز اول و سوم نیز باید حداقل 5 ماه باشد.
تزریق دوز اول
اولین تزریق در سن 9 تا 14 سالگی
تزریق دوز دوم
تزریق دوز دوم با فاصله حداقل 5 ماه پس از دوز اول
اگر در زمان اولین تزریق 15 سال یا بیشتر دارید، واکسیناسیون در سه دوز انجام می‌شود. دوز دوم، 1 تا 2 ماه پس از تزریق اول و دوز سوم 6 ماه پس از اولین دوز تزریق می‌شود. اگر ضرورتی برای تغییر فواصل زمانی وجود داشته باشد، دوز دوم باید حداقل 1 ماه بعد از دوز اول و دوز سوم باید حداقل 3 ماه بعد از دوز دوم تزریق شود. فاصله بین دوز اول و سوم نیز باید حداقل 5 ماه باشد.
تزریق دوز اول
اولین تزریق در سن 15 سال یا بالاتر
تزریق دوز دوم
تزریق دوز دوم با فاصله 1 یا 2 ماه پس از دوز اول
تزریق دوز سوم
دوز سوم 6 ماه پس از اولین دوز تزریق می شود
زمان، نحوه و نکات تزریق
سؤالات رایج
- اگر واکسن یخ‌زده باشد.
- درصورتی‌که پس از تکان دادن ذرات معلق یا تغییر رنگ (واکسن پاپیوگارد سفید و کدر است) مشاهده شود.
- درصورت وجود هرگونه آسیب، شکستگی یا خراش روی بسته‌بندی واکسن، از مصرف آن خودداری شود.
- از تاریخ انقضای درج‌شده روی جعبه و سرنگ واکسن گذشته باشد.
- دمای مناسب برای نگهداری واکسن پاپیلوگارد 2 تا 8 درجه سانتی‌گراد است.
- درصورتی‌که واکسن در خارج از یخچال نگهداری شده باشد، درباره امکان استفاده از واکسن با پزشک معالج خود یا واحد ارکیدلایف مشورت کنید.
درصورت فراموشی دوز، نیازی به تزریق مجدد دوزهای قبلی نیست. می‌توان واکسیناسیون را با در نظر داشتن فواصل توصیه‌شده در 2 یا 3 دوز تکمیل کرد.
در افراد دارای بیماری حاد متوسط تا شدید (با یا بدون تب)، تزریق باید به تعویق بیفتد. درصورت وجود علائم خفیف، نیازی به تأخیر نیست.
در بیماران با اختلالات خون‌ریزی‌دهنده و مصرف‌کنندگان داروهای ضدانعقاد، واکسن باید با احتیاط و تحت نظر پزشک تزریق شود.
واکسنهای غیرزنده باید حداقل 2 هفته قبل از مصرف داروهای ضعیف‌کننده سیستم ایمنی (مانند کورتون‌های سیسستمیک) و شیمی‌درمانی تزریق شوند. درصورت تزریق این واکسن‌ها با فاصله کمتر از 14 روز نسبت به مصرف داروهای سرکوب‌کننده ایمنی و شیمی‌درمانی، تزریق واکسن باید بعد از اتمام دوره این داروها، مجدداً تکرار شود.
خیر؛ براساس برنامه واکسیناسیون کشوری، واکسن پاپیلوگارد۴® را می‌توان به‌صورت هم‌زمان با سایر واکسنهای مورد نیاز (زنده و غیرزنده) تزریق کرد؛ مشروط بر اینکه در دو نقطه آناتومیکی متفاوت تزریق شوند. به‌منظور مدیریت عوارضی همچون درد در محل تزریق، توصیه می‌شود واکسن پاپیلوگارد۴® به‌عنوان آخرین واکسن تزریق شود.
واکسیناسیون علیه HPV در دوران بارداری به‌دلیل اطلاعات محدود در زمینه ایمنی آن توصیه نمی‌شود. بااین‌حال، داده‌های حاصل از استفاده ناخواسته و اتفاقی در این دوره در دسترس و اطمینان‌بخش هستند. بنابراین، اگر خانمی پس از شروع واکسیناسیون باردار شده باشد، می‌توان به او اطمینان داد که شواهد موجود نشان‌دهنده افزایش ریسک پیامدهای نامطلوب بارداری با واکسیناسیون نیست. با این وجود، تزریق باقیمانده دوزهای واکسن باید تا اتمام دوره بارداری به تعویق بیفتد.
واکسیناسیون مادر منعی برای شیردهی به نوزاد نیست. درصورتی‌که درحال شیردهی هستید یا قصد شیردهی دارید، پیـش از دریافت واکسن با پزشک معالج خود مشورت کنید.
مطالعات در ارتباط با ماندگاری واکسن های HPVهمچنان درحال انجام است. تا به امروز، ایمنی ناشی از واکسن تا حداقل 10 سال گزارش شده و نیازی به تجویز دوز یادآور برای واکسن ذکر نشده است.
خیر؛ قبل از تزریق واکسن نیازی به انجام غربالگری برای ویروس HPV نیست. انجام تست‌‌های غربالگری برای سرطان سرویکس و سایر آزمایشهای غربالگری طبق توصیه‌های گایدلاین‌ها بعد از تزریق واکسن طبق روتین آن‌ها نیاز است.
بله؛ این واکسن برای پیشگیری از بیماری‌های ناشی از HPV در خانم‌ها و آقایان ۹ تا ۴۵ سال تجویز می‌شود.
